Dış gebelik

Merhaba sevgili Frigya Haber takipçileri. Bu hafta sizlere toplumumuzun oldukça aşina olduğu bir hastalıktan bahsedeceğim: DIŞ GEBELİK

KADIN VE SAĞLIĞI 24.12.2020, 11:13 Abone ol: google news
Dış gebelik

Dış gebelik nedir?

Dış gebeliği anlamak için normal gebeliğin nasıl oluştuğunu bilmemiz gerekir. Basit dille anlatırsak,normal şartlarda yumurtalık ayda 1 kez yumurta üreterek karın boşluğuna bırakırken tüp bunu fark edip yumurtayı yakalar ve kendi boşluğuna doğru çeker. O günlere denk gelen bir cinsel ilişki ile aşağıdan yola çıkan spermlerden biri tüp kanalı içinde yumurtayı döller ve döllenmiş yumurta 1-3 gün içinde rahim boşluğuna taşınır ve sağlıklı bir zemin bulduğunda rahmin iç tabakasına tutunur ve orada gelişmeye başlar. Böylece gebelik başlamış olur. İşte döllenmiş yumurta rahmin sağlıklı ve güçlü iç yüzü yerine yumurtalık üstünde,tüp kanalı içinde veya rahim ağzına yakın bir yerde tutunup,gelişmeye çalışırsa o zaman dış gebelikten bahsedilir. %94’e yakın oranda dış gebelik tüplerde olur.

Dış gebelik neden ciddi ve tehlikelidir?

Dış gebeliğin en çok yerleştiği yer olan tüpler hiçbir şekilde gebeliği taşıyacak güç ve kapasitede olmadıkları için,gebeliğin o süratli yayılmacı,enerjik gelişimine dayanamazlar ve kısa sürede yırtılırlar ve karın boşluğuna kanama başlar ve fark edilmez veya müdahale edilmezse iç kanama nedeniyle ölümcül sonuçlara yol açabilirler. Dış gebeliğin çoğu kez bir cerrahi girişimi gerektirmesi de işin ciddiyetini anlatmaya yeterlidir. Dış gebelik kürtaj yoluyla halledilemez.

Dış gebeliğin belirtileri nelerdir?

Adet gecikmesi olmakla birlikte,adete benzemeyen vaginal lekelenmeler, hafif kanamalar, bıçak saplanması tarzında tek taraflı keskin ve ani ağrılar,bayılma hissi,baş dönmesi,mide barsak düzeninin değişmesi,makata vuran basınç hissi sıklıkla görülür. İç kanama başladığında ise ağrının tüm karna yayılması,omuz ve boyna vuran ağrılar,iç kanamanın şiddetine göre tansiyon düşüklüğü,hızlı nabız,ciltte solukluk,baygınlık ve nihayet şoka  evrilen ciddi bir tablo ile karşılaşılır.

Dış gebelik neden olur?

Tüpte döllenen yumurtanın rahime transfer yolculuğuna engel oluşturan durumlar dış gebelikten sorumludur. Genital organlarda bir takım yapısal bozukluklar,evvelce geçirilmiş pelvik bölge ve karın içi ameliyatları,iç genital organlarla ilgili geçirilmiş enfeksionlar,ileri yaş,çok kürtaj hikayesi,kontrolsüz spiral kullanımı,sigara tiryakiliği suçlanan durumlardır.

Dış gebelik tanısı nasıl konulur?

Yukarıda belirttiğim belirtilerle hastanın hekime başvurması esastır. Kadın-Doğum hekimi dikkatli bir muayeneden sonra kan ve idrardan yapılan gebelik testlerini ve hormon tetkiklerini ister. Pozitif ise öncelikle ultrasonla rahim içinde gebelik kesesini arar. Bu kese görülemezse dış gebelik şüphesi başlar. Tekrarlanan testler ve ultrason kontrolleri ile rahim içi gebelik kesesi hala görülemeyip belirtiler de şiddetlenirse dış gebelik tanısı neredeyse kesinleşir. Ultrasonla karın içinde sıvı görüntüsü ve vajina kubbesinden karın içine iğne ile yapılan ponksionla kan tespit edilmesi komplike olmuş dış gebeliği gösterir.

Dış gebelikte tedavi nasıldır?

Dış gebelikte tedavi tüpün yıltılmasından önce ve yırtılmasından sonra oluşan tabloya göre değişir. Yırtılmadan önce saptanan dış gebelikte ‘Methotrexate’ adlı damardan verilen bir ilaçla gebeliğin aktivitesi durdurulabilir.Başarılı olursa operasyon gerekmez. Başarı, b-hcg testleriyle takip edilir. Bu tedavi başarısız olursa veya tüp yırtılırsa çoklukla laparoskopik yöntemle veya açık ameliyatla yırtılan tüpteki gebelik temizlenir,olabiliyorsa tüp tamir edilir veya çıkarılır,karın içine olan kanama temizlenir. Bu durumda hastanın yeniden gebe kalma şansı elbette belli oranda azalır. İlerde oluşan gebeliklerde bu hastalar dikkatle izlenir.

Sonuç olarak;

Dış gebeliğin %1-2 oranında görüldüğü göz önüne alındığında,korunmasız cinsel hayatı olan her kadının dış gebeliğe yakalanma riski vardır.O yüzden gebelik şüphesi olan kadınlarımızın özellikle erken dönemde bazı belirtileri ciddiye alıp mutlaka bir kadın doğum hekimine başvurmalarını özellikle öneririm.

Tüm kadınlarımıza sağlıklı gebelikler temenni ederek,hepinize sağlıklı,huzurlu güzel günler diliyorum. Hoşça kalın,sevgiyle kalın.
    

-7°
parçalı az bulutlu
Namaz Vakti 16 Ocak 2021
İmsak 06:42
Güneş 08:10
Öğle 13:12
İkindi 15:42
Akşam 18:04
Yatsı 19:27
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Beşiktaş 17 35
2. Fenerbahçe 17 35
3. Galatasaray 17 33
4. Gaziantep FK 17 31
5. Alanyaspor 18 30
6. Hatayspor 17 28
7. Karagümrük 18 27
8. Trabzonspor 17 26
9. Antalyaspor 18 24
10. Konyaspor 17 22
11. Sivasspor 17 22
12. Başakşehir 17 22
13. Kasımpaşa 17 22
14. Malatyaspor 17 21
15. Rizespor 17 21
16. Göztepe 17 19
17. Gençlerbirliği 18 19
18. Kayserispor 17 16
19. Ankaragücü 17 15
20. Denizlispor 17 14
21. Erzurumspor 18 13
Takımlar O P
1. Giresunspor 17 35
2. İstanbulspor 17 34
3. Samsunspor 17 33
4. Altay 17 32
5. Adana Demirspor 17 31
6. Tuzlaspor 17 30
7. Ankara Keçiörengücü 17 28
8. Altınordu 17 28
9. Bursaspor 17 27
10. Bandırmaspor 17 24
11. Adanaspor 17 21
12. Ümraniye 17 20
13. Boluspor 17 19
14. Menemen Belediyespor 17 16
15. Balıkesirspor 17 16
16. Akhisar Bld.Spor 17 13
17. Ankaraspor 17 9
18. Eskişehirspor 17 3
Takımlar O P
1. M. United 17 36
2. Liverpool 17 33
3. Man City 16 32
4. Leicester City 17 32
5. Everton 17 32
6. Tottenham 17 30
7. Southampton 17 29
8. Aston Villa 15 26
9. Chelsea 17 26
10. West Ham 17 26
11. Arsenal 18 24
12. Leeds United 17 23
13. Crystal Palace 18 23
14. Wolverhampton 18 22
15. Newcastle 17 19
16. Burnley 16 16
17. Brighton 18 14
18. Fulham 16 12
19. West Bromwich 17 8
20. Sheffield United 18 5
Takımlar O P
1. Atletico Madrid 16 41
2. Real Madrid 18 37
3. Barcelona 18 34
4. Villarreal 18 32
5. Real Sociedad 19 30
6. Sevilla 17 30
7. Granada 18 27
8. Celta de Vigo 18 23
9. Cádiz 18 23
10. Real Betis 18 23
11. Levante 17 21
12. Athletic Bilbao 18 21
13. Getafe 17 20
14. Valencia 18 19
15. Eibar 18 19
16. Deportivo Alaves 18 18
17. Real Valladolid 18 18
18. Elche 16 16
19. Osasuna 18 15
20. Huesca 18 12