Dış gebelik

Merhaba sevgili Frigya Haber takipçileri. Bu hafta sizlere toplumumuzun oldukça aşina olduğu bir hastalıktan bahsedeceğim: DIŞ GEBELİK

KADIN VE SAĞLIĞI 24.12.2020, 11:13 Abone ol: google news
Dış gebelik

Dış gebelik nedir?

Dış gebeliği anlamak için normal gebeliğin nasıl oluştuğunu bilmemiz gerekir. Basit dille anlatırsak,normal şartlarda yumurtalık ayda 1 kez yumurta üreterek karın boşluğuna bırakırken tüp bunu fark edip yumurtayı yakalar ve kendi boşluğuna doğru çeker. O günlere denk gelen bir cinsel ilişki ile aşağıdan yola çıkan spermlerden biri tüp kanalı içinde yumurtayı döller ve döllenmiş yumurta 1-3 gün içinde rahim boşluğuna taşınır ve sağlıklı bir zemin bulduğunda rahmin iç tabakasına tutunur ve orada gelişmeye başlar. Böylece gebelik başlamış olur. İşte döllenmiş yumurta rahmin sağlıklı ve güçlü iç yüzü yerine yumurtalık üstünde,tüp kanalı içinde veya rahim ağzına yakın bir yerde tutunup,gelişmeye çalışırsa o zaman dış gebelikten bahsedilir. %94’e yakın oranda dış gebelik tüplerde olur.

Dış gebelik neden ciddi ve tehlikelidir?

Dış gebeliğin en çok yerleştiği yer olan tüpler hiçbir şekilde gebeliği taşıyacak güç ve kapasitede olmadıkları için,gebeliğin o süratli yayılmacı,enerjik gelişimine dayanamazlar ve kısa sürede yırtılırlar ve karın boşluğuna kanama başlar ve fark edilmez veya müdahale edilmezse iç kanama nedeniyle ölümcül sonuçlara yol açabilirler. Dış gebeliğin çoğu kez bir cerrahi girişimi gerektirmesi de işin ciddiyetini anlatmaya yeterlidir. Dış gebelik kürtaj yoluyla halledilemez.

Dış gebeliğin belirtileri nelerdir?

Adet gecikmesi olmakla birlikte,adete benzemeyen vaginal lekelenmeler, hafif kanamalar, bıçak saplanması tarzında tek taraflı keskin ve ani ağrılar,bayılma hissi,baş dönmesi,mide barsak düzeninin değişmesi,makata vuran basınç hissi sıklıkla görülür. İç kanama başladığında ise ağrının tüm karna yayılması,omuz ve boyna vuran ağrılar,iç kanamanın şiddetine göre tansiyon düşüklüğü,hızlı nabız,ciltte solukluk,baygınlık ve nihayet şoka  evrilen ciddi bir tablo ile karşılaşılır.

Dış gebelik neden olur?

Tüpte döllenen yumurtanın rahime transfer yolculuğuna engel oluşturan durumlar dış gebelikten sorumludur. Genital organlarda bir takım yapısal bozukluklar,evvelce geçirilmiş pelvik bölge ve karın içi ameliyatları,iç genital organlarla ilgili geçirilmiş enfeksionlar,ileri yaş,çok kürtaj hikayesi,kontrolsüz spiral kullanımı,sigara tiryakiliği suçlanan durumlardır.

Dış gebelik tanısı nasıl konulur?

Yukarıda belirttiğim belirtilerle hastanın hekime başvurması esastır. Kadın-Doğum hekimi dikkatli bir muayeneden sonra kan ve idrardan yapılan gebelik testlerini ve hormon tetkiklerini ister. Pozitif ise öncelikle ultrasonla rahim içinde gebelik kesesini arar. Bu kese görülemezse dış gebelik şüphesi başlar. Tekrarlanan testler ve ultrason kontrolleri ile rahim içi gebelik kesesi hala görülemeyip belirtiler de şiddetlenirse dış gebelik tanısı neredeyse kesinleşir. Ultrasonla karın içinde sıvı görüntüsü ve vajina kubbesinden karın içine iğne ile yapılan ponksionla kan tespit edilmesi komplike olmuş dış gebeliği gösterir.

Dış gebelikte tedavi nasıldır?

Dış gebelikte tedavi tüpün yıltılmasından önce ve yırtılmasından sonra oluşan tabloya göre değişir. Yırtılmadan önce saptanan dış gebelikte ‘Methotrexate’ adlı damardan verilen bir ilaçla gebeliğin aktivitesi durdurulabilir.Başarılı olursa operasyon gerekmez. Başarı, b-hcg testleriyle takip edilir. Bu tedavi başarısız olursa veya tüp yırtılırsa çoklukla laparoskopik yöntemle veya açık ameliyatla yırtılan tüpteki gebelik temizlenir,olabiliyorsa tüp tamir edilir veya çıkarılır,karın içine olan kanama temizlenir. Bu durumda hastanın yeniden gebe kalma şansı elbette belli oranda azalır. İlerde oluşan gebeliklerde bu hastalar dikkatle izlenir.

Sonuç olarak;

Dış gebeliğin %1-2 oranında görüldüğü göz önüne alındığında,korunmasız cinsel hayatı olan her kadının dış gebeliğe yakalanma riski vardır.O yüzden gebelik şüphesi olan kadınlarımızın özellikle erken dönemde bazı belirtileri ciddiye alıp mutlaka bir kadın doğum hekimine başvurmalarını özellikle öneririm.

Tüm kadınlarımıza sağlıklı gebelikler temenni ederek,hepinize sağlıklı,huzurlu güzel günler diliyorum. Hoşça kalın,sevgiyle kalın.
    

hafif yağmur
Namaz Vakti 13 Nisan 2021
İmsak 04:48
Güneş 06:17
Öğle 13:04
İkindi 16:44
Akşam 19:40
Yatsı 21:03
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Beşiktaş 32 70
2. Fenerbahçe 33 66
3. Galatasaray 32 62
4. Trabzonspor 33 58
5. Alanyaspor 33 52
6. Gaziantep FK 32 50
7. Hatayspor 32 49
8. Karagümrük 33 49
9. Sivasspor 32 47
10. Göztepe 33 46
11. Antalyaspor 33 42
12. Konyaspor 32 40
13. Ankaragücü 32 36
14. Rizespor 32 36
15. Kasımpaşa 33 36
16. Malatyaspor 32 34
17. Başakşehir 32 33
18. Kayserispor 32 33
19. Gençlerbirliği 32 31
20. Erzurumspor 33 28
21. Denizlispor 32 26
Takımlar O P
1. Giresunspor 29 60
2. Samsunspor 29 57
3. Adana Demirspor 29 55
4. Altay 29 53
5. Altınordu 29 52
6. İstanbulspor 29 51
7. Ankara Keçiörengücü 29 49
8. Ümraniye 29 41
9. Tuzlaspor 29 41
10. Bursaspor 29 40
11. Bandırmaspor 29 39
12. Boluspor 29 35
13. Balıkesirspor 29 32
14. Adanaspor 29 31
15. Menemenspor 29 30
16. Akhisar Bld.Spor 29 25
17. Ankaraspor 29 22
18. Eskişehirspor 29 8
Takımlar O P
1. Man City 32 74
2. M. United 31 63
3. Leicester City 31 56
4. West Ham 31 55
5. Chelsea 31 54
6. Liverpool 31 52
7. Tottenham 31 49
8. Everton 29 47
9. Arsenal 31 45
10. Leeds United 31 45
11. Aston Villa 30 44
12. Wolverhampton 31 38
13. Crystal Palace 31 38
14. Southampton 31 36
15. Burnley 31 33
16. Brighton 30 32
17. Newcastle 31 32
18. Fulham 32 26
19. West Bromwich 31 24
20. Sheffield United 31 14
Takımlar O P
1. Atletico Madrid 30 67
2. Real Madrid 30 66
3. Barcelona 30 65
4. Sevilla 30 61
5. Real Sociedad 30 47
6. Real Betis 30 47
7. Villarreal 30 46
8. Granada 30 39
9. Levante 30 38
10. Celta de Vigo 30 37
11. Athletic Bilbao 30 37
12. Cádiz 30 35
13. Valencia 30 34
14. Osasuna 30 34
15. Getafe 30 30
16. Huesca 30 27
17. Real Valladolid 30 27
18. Elche 30 26
19. Deportivo Alaves 30 24
20. Eibar 30 23